人人都怕愛滋病,主要是它會傳染,而且一旦感染了就會過得提心吊膽,不知何時才會病發。一旦嚴重病發,即代表免疫系統開始崩潰,離死神也就不遠了。
因此很多人都擔心,如果身邊人是帶菌者(感染了HIV病毒),和他一起生活會不會對自身造成風險?可不可以和他同檯吃喝、同床共臥?甚至和他發生性行為?另外,HIV媽媽適合懷孕嗎?如果懷孕後才檢驗出是帶菌者,又是否需要墮胎?
性病專家拿督劉明德醫生表示,愛滋病不能根治卻可控制。如果控制得好,生命和平常人沒差別。因此若了解愛滋病如何傳染,相信就不會這麼徬徨憂慮了。
*愛滋病怎樣傳播
只要感染了HIV病毒,就有機會隨時傳播給他人。包括待檢測的空窗期(6個月內)以及確診後的潛伏期。而非等到嚴重病發才會開始傳染。
HIV病毒可以通過身體的任何液體排出。包括血液、精液、女性陰道分泌液、唾液(口水)、眼淚和汗水等。當中最容易傳播的是血液以及性行為時的精液與愛液。
劉明德醫生指出,性行為是其中最直接也最容易感染的途徑。它佔了85%因素。病毒也可以通過口交及接吻傳播。尤其是經常發生高危性行為的雙性戀者(包括同性之間的肛交),或性開放的濫交者,幾率都比一般正常性行為來得高。
愛滋病也能通過傷口的血液傳染。尤其吸毒者以靜脈注射毒品,若共用針筒也會有很高風險。此外,以前輸血時沒有經過檢驗,也有傳播風險。如今輸血前都有經檢驗,幾率已大大降低。
*與帶菌者共同生活
如果另一半是帶菌者,和他一起共同生活是否安全?
劉明德醫生表示,若伴侶是帶菌者,首先本身一定也要去檢驗。他說,和帶菌者一起生活不會有問題,同在一個空間內,即使蚊子叮咬也不會傳染。因為愛滋病毒不會通過蚊子傳播。只是若對方身上有傷口或流血流膿,則要小心不要觸碰。
一起吃飯甚至共用餐具也不會有問題。即使病毒會通過口水排出,但暴露在空氣中很快就會死。因此共餐被感染的幾率非常低。
枕邊人是帶菌者,一起睡覺並不會帶來風險,只是要避免不安全的性行為。若要進行房事,一定要做足安全措施(戴安全套)。另外也不建議舌吻。
如果伴侶是帶菌者,擔心本身會中招的話,也可以服食預防藥物。最近醫學界已研發了一種“HIV暴露前預防性投藥治療(Pre-Exposure Prophylaxis) ”。其中一種藥物是Truvada。只是這種藥物很貴,而且需要每天服食。
*HIV媽媽能否懷孕
愛滋病並非只是成人疾病,兒童也會有。而且都是由母親傳染。
母嬰傳播有3個危險期,第一個是在懷胎時,病毒通過胎盤直接傳染給胎兒。第二是自然分娩時,病毒會通過母體陰道的液體傳染。另一個則是哺乳時,病毒會通過乳汁傳給嬰兒。
針對帶菌媽媽是否適合懷孕,劉醫生指出,如果已知是帶菌者,最好不要懷孕。因為若懷孕又沒有治療服藥,胎兒會有約10%機率受感染。如果有服高效能藥物,受感染的機會是1%。
如果媽媽懷孕後才知是帶菌者,也不一定就要墮胎。只是在分婏時最好採用剖腹生產以減少風險。嬰兒出生後也要檢驗,如果呈陽性就要開始終生服藥。但也有些不會在早期被檢測出,因此最好在嬰兒出生6個月後再檢驗。
如果是已病發的愛滋媽媽,那就絕對不適宜懷孕。因為本身已沒有抵抗力,懷孕又是非常耗精力的事,身體絕對吃不肖,對胎兒也會造成很大風險。
*帶菌者Do & Don’t
本身是帶菌者應該如何從容生活?又如何預防它病發或惡化?以下是劉明德醫生的建議。
~要有足夠的睡眠,生活要規律,營養要均衡。
~帶菌者每年必需定期去驗血(最少3-6個月檢驗一次),看看病毒量數是否增加了?免疫系統有沒有被破壞?服食著的藥是否有效?一旦沒效就要換藥。
~一定要堅持吃藥。服藥除了使病情有改善,也減少傳染給他人的機會。
~有時愛滋病藥物也有副作用,會影響血糖和高脂,有得到糖尿病及高膽固醇的風險。因此最好也要留心或去檢查。
~如果得知本身是帶菌者,一定要通知性伴侶去檢驗。進行性行為也一定要做足安全措施。
~如果沒有病發,可以從事任何職業,唯不要從事有機會受傷的。如果已開始生病,就不適宜做消耗體力的工作,也不適合餐飲業和食物有關係的工作,因為愛滋病會引發的其中一種嚴重疾病就是肺朥。
~病發後,生活起居更要小心,不要讓自己有機會受傷流血。也要小心照顧皮膚,不要讓蚊蟲叮咬。
~不要吃沒有煮熟的食物或不乾淨的食物,以免容易染病。要選擇有益健康及品質好一點的食物。
~要避免給細菌、病毒或寄生蟲等生物有機會侵入身體。
~一些人喜歡養寵物,寵物帶有很多寄生蟲。養鳥的也會帶真菌。因此照顧寵物要小心,並盡量不要飼養寵物。
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