更年期症狀

一些女性們對更年期有莫明的恐慌，猶如世界末日。一旦更年期，彷彿青春不再、美艷不再，皮膚不再有彈性、臉蛋不再有光彩、生理功能逐漸退化，是開始步入「老」的階段。

殊不知，更年期是上天恩准女性「休息、停止生育」的時期。卵巢功能衰退、月經消失，女性們就可以卸下生育重擔、擺脫月事煩惱了。

在擔憂更年期到來之前，倒不如先了解何謂更年期，以及更年期的相關迷思，令更年期面臨自己身上時，能坦然的接受及應對，做一個自由輕鬆的快樂人。以下是黃國崇醫生的分享。


●甚麼是更年期？

答：更年期是指卵巢功能由旺盛狀態逐漸衰退到完全消失的一個過度時期，同時雌激素(女性荷爾蒙)也會逐漸減少，進而令生理方面出現各種狀況。

更年期也可以說是開始邁入老年的一段時期，跟「絕經」是兩回事。更年期當中還會有來經，只是月經會紊亂；絕經是完全停經，一般發生在更年期末端。


●女性通常甚麼年齡開始更年期？一般會持續多久？

答：大馬女性停經年齡一般是50或 51歲左右，更年期則可能45歲就開始了，遲或早到來是因人而異，一些40歲就開始了。

至於會持續多久也不盡相同，有些人幾個月、一些一兩年，但一般來說，這階段最少會持續5到10年。


●更年期最常見的症狀是甚麼？

答：更年期症狀分有短期與長期。短期症狀一般是熱潮、夜汗、失眠、心跳加速、脾氣暴躁、情緒低落，記憶力衰退、陰道乾燥、行房疼痛、性慾減退、情緒不穩、緊張、心悸、腰背痛、疲倦、月經紊亂、皮膚出現皺紋、色斑、彈性減弱、體胖等等。

長 期症狀是骨骼疏鬆、膽固醇高、心臟病以及老人痴呆症的風險增高了。隨著更年期發生，40歲過後，女性每一年都會流失一巴仙的骨質，50歲過後，每一年會流失3巴仙的骨質。其他慢性病也隨著雌激素減少而增加風險，但上述這四種影響最大。


●這些更年期症狀如果不去理會，是否幾年後就會適應？

答：短期症狀只是暫時性的，可以不必理會，過一段時間它自動會回復正常，身體會自然調理。

長期症狀就要去處理，畢竟更年期過後，女性會面對各種疾病風險，這些導因皆因雌性荷爾蒙減少，女性們可以採用荷爾蒙替代法，預防骨骼疏鬆症、老人痴呆症、膽固醇過高及心臟病等疾病。

採用荷爾蒙替代法，同時也沒有這麼早停經、不會那麼快顯老、皮膚及陰道也沒有那麼乾澀，行房也沒有那麼疼痛。


●在更年期開始後，建議去看醫生吃藥，還是可以自己服食一些相關保健品？這些藥物或保健品是否能達到「回春」的效果？荷爾蒙藥物又是否可以長期服食？

答：不可能會有「回春」，市面上是有很多相關商品，但不能使身體重生雌激素，例如當歸、大豆異黃酮等等都是有助雌性荷爾蒙，但卻不能完完全全像身體自然的荷爾蒙這麼好。

我建議去看醫生吃藥，荷爾蒙替代法是個大學問，可以選用口服、陰道劑、搽在皮膚的等等，另外，切除了子宮或還保有子宮的，採用的荷爾蒙又不同。家族有乳癌患者的，卻不適合吃，所以不能自己胡亂使用，一定要請示醫生。

荷爾蒙可以長期服食，但是吃上五年會有乳癌風險，但也不是很高，比沒有吃荷爾蒙的僅高一點點，例如一千個沒有吃的有四個乳癌；有吃荷爾蒙，可能只多出兩個。如今也有一種荷爾蒙SERM(Selective estrogen receptor modulator)，吃了不單不會中乳癌，還會抗乳癌，對骨頭疏鬆症以及膽固醇也有效益。


●是否有人可以「跳過」更年期直接進入老年期？更年期症狀的影響跟種族或工作有關嗎？未婚已婚或曾生育的女性在更年期上又有甚麼差別？

答：是有的，一些女性沒有感受任何不適，直到停經了才發覺已過更年期。

外國人感受會較大，可能他們較注重，一旦更年期就很緊張，想到要去吃些甚麼或做些甚麼、要如何擴大生活 圈子、怎樣處理行房的疼痛等等，想得較多，感受也較深刻；反觀東南亞人，或一些生活貧苦的女性，為生活拼搏，忙起來根本沒去理會，即使有症狀也不當一回事，因此很順利的就直接收了經。

當然，收經也不是馬上就停經，剛開始從一個月一次到三個月一次，過後半年來一次、一年來一次，到完全停止。

更年期症狀是看個人的，無論家庭主婦或女強人、已婚未婚或生育過都一樣是看個人的。只是，若有慣性抽煙喝酒，就會比一般女性提早更年期。


●如何得知自己更年期？年齡與症狀是否有傳遺性？它比較嚴重影響生理或心理？

答：只要有更年期症狀就應該知道是更年期了。如果40歲左右就有這些症狀，可以去抽血來檢驗；若四十八九歲有這些症狀，不必驗都肯定是更年期了。

有些是有遺傳性，例如母親或姐姐 40歲收經，她也40歲收經。

更年期的因素是卵巢沒有再分泌雌性荷爾蒙，是退化及老化的一種現象，因此生理方面影響最大，但是一些也會演變成心理問題，例如情緒低落、脾氣暴躁 ，間接形成憂鬱症或其他心理病。


●要如何從容面對更年期？

答：更年期不是病，只是一個過度期。要盡量讓自己心情開朗、做一些運動、交一些朋友，多參與群體生活，跳健康舞或打太極。真的不行，就要找醫生採用荷爾蒙替代法。