對治更年期

更年期是每個女性避免不了的生理階段，適齡女性們恐懼如洪水猛獸，皆因對它不甚了解，只知道更年期開始後就會引發很多疾病，身體機能、皮膚外觀也將大大衰退……

據聞更年期開始，體內會缺乏雌激素，必須服食荷爾蒙藥，但也聽說荷爾蒙藥有副作用；更年期也會使陰道乾澀，行房疼痛，不肯配合又會令丈夫不悅，進而影響夫妻感情……

其實這些都不是問題，只要了解它的狀況以及懂得處理，就不必戰戰兢兢而是樂觀的歡度更年期了。且看陳意萍醫生對更年期的剖析。


●更年期為何會令身體感到不適？

答：這都是荷爾蒙在作怪，如果完全沒有了荷爾蒙，像七八十歲的女人，生理是很正常的；荷爾蒙來時，身體就會有熱潮等症狀。更年期的女性，荷爾蒙時有時無、來一下又停一下，使生理紊亂 。

更年期頭幾年，一年12個月中，有七八個月很正常，月經也很準時，另外三四個月就很亂，更年期症狀就很明顯，接下來，荷爾蒙正常的時間會慢慢減少，過後真正停經；停經過後就相反，一年內八九個月沒有荷爾蒙，一兩個月又回復荷爾蒙，帶來不適的症狀。

收經前後兩三年都會有這種狀況。


●為何人人都有不同的更年期症狀？是受甚麼影響？

答：其中一個原因是身體的雌激素多寡，更年期症狀的反應強或弱，主要是看體內的雌激素多或少。大部份雌激素是從卵巢而來，收經也由於卵巢沒有了雌激素。除了卵巢，雌激素也會從脂肪來，因此肥胖者通常比較容易收經，更年期的症狀不多。瘦的人反而比較辛苦，症狀比較嚴重。


●要如何治療？一定要服食荷爾蒙藥？是否有自然療法？

答：不一定要服食荷爾蒙藥，可以選擇一些含雌激素的天然草藥。食物中也有雌激素，含量最高的是黃豆，例如豆腐及跟豆有關的，另外就是芋頭（含黃體素），但如果只是普通食用，是沒有多大作用，除非吃很多，就有助減輕更年期症狀。

但更年期引發的心理問題，最有效是服食荷爾蒙藥。一些病人更年期情緒受影響，有者患上憂鬱症，嚴重的話還會去自殺，很多病人會直接去看精神專科，可是在更年期患憂鬱症，吃荷爾蒙藥也有幫助，不一定要去吃憂鬱症的藥，因為吃久了會依賴，很難斷藥；荷爾蒙藥就可以斷，更年期只是4到6年而已，過後就會正常。

吃荷爾蒙藥只是給心理有問題的病患度過更年期，至於生理問題，只要沒影響生活，短期症狀不必理會，至於慢性症狀如骨骼疏鬆、心臟病、記憶衰退等等變化就不能不理，畢竟現代女性不像舊式女性，我們到六七十歲還是很活躍，沒理由到時這裡痛那裡痛、整天只坐在家，即使活到七八十歲，走不動也是沒有意思，因此多多少少要預防一點，但也不必靠荷爾蒙藥，骨骼疏鬆症有很多骨骼疏鬆的藥，但不能只吃鈣質，單單吃它是吸收不到的，要加其他東西例如比較活躍的維他命D等等，才有助吸收。

要避免心臟病、高膽固醇、血壓高、糖尿病、中風等等，可以從健康的生活著手，要有一點運動，吃方面要照顧，不要太甜、太鹹及太油膩，可選吃老人麥片降低膽固醇、每一年都要檢查，還是不行就要吃藥來控制。


●據悉荷爾蒙藥不宜多吃，會有副作用？

答：一講起荷爾蒙藥，很多人都害怕，看了太多負面資訊，認為荷爾蒙藥吃了不好。其實不管是醫生開的荷爾蒙藥、中藥或保健品，只要有助減輕更年期症狀都是含有雌性荷爾蒙，副作用都是一樣的。

無論醫生給的荷爾蒙藥或含荷爾蒙的天然物品，都不能長期服食，它只用以幫助度過四五年的更年期，過後一定要停止。

有些病人長期服食，因為喜歡服食後的好處，會感覺很年輕、骨骼不會痛、皮膚不會乾、精神很好，於是就不想停止，會吃到六七十歲。但，人是不可能永遠年輕的，服食荷爾蒙藥太多太久就會提高子宮癌、乳癌等等腫瘤的風險。


●一般女性會在50歲左右停經，為何一些女性60多歲還未收經？這是否關係到已婚未婚或生育問題？

答：是有一些女性60多歲都未收經，只要卵巢還有荷爾蒙就會有來經，跟保健或飲食沒有關。跟已婚或未婚也沒相干。

只是，有生育過的女性，更年期收經了，會面對子宮下垂、鬆弛及尿失禁的機率，只要生育過，子宮多多少少都會有點下垂，尤其是自然生產、難產或用吸引器的，機會比剖腹產來得高。但也不是一定會發生。

荷爾蒙藥可以減少尿失禁以及子宮下垂的問題。


●很多女性在更年期面對陰部乾澀、行房疼痛的困擾，醫生有甚麼建議？

答：性生活一定要繼續，很多女性感受更年期後行房疼痛，就不想「做」，可是越不做越乾澀，久久行房一次會更痛，密一點反而不會那麼乾，到老都不會有問題，有性生活就有分泌，才能長久保持滋潤，所以不要為了更年期而減少行房。一星期最少兩次是正常的。


●身邊的親人應該如何給予協助？

答：家人最容易感覺的分別是，妻子／媽媽脾氣變得很暴躁、一點點事就嘮嘮叨叨罵個不停，有些夫妻還會因此吵架搞到離婚家變。家裡人最重要是得明白，這是更年期引發的情緒問題，她控制不到的，只好多體諒，盡量避免使她生氣。