九月份：世界心臟病日

＊世界心臟日(World Heart Day )

日期：每年9月最後一個星期天

創立：由世界心臟組職聯盟於2000年9月24日發起，過後把每年9月最後一個星期天定為世界心臟日。

目的：提高公眾對心臟病威脅的警覺性，讓公眾認識到生命需要健康的心臟，同時推廣“擁有健康生活”是從預防心臟病開始。

心臟病是威脅我國人民健康的頭號殺手，而且了無痕跡的就臨到眼前，往往令人措手不及。

為喚起公眾對心臟疾病的關注而成立的世界心臟日，旨在激勵人們把靜態的生活方式改變為積極的行動。即從運動開始，逐步開展控制心臟病危險因素的行動。同時也呼籲人們摒棄不良的飲食習慣和不良生活作息。

世界心臟日的永恒主題為“健康的心，快樂人生”。使人人都可以擁有一顆健康的心，人人都可享受愉悅的生活。世界心臟組織聯盟於2000年第一次舉行世界心臟日，並把每年9月最後一個星期天定為世界心臟日。如今全球有超過100個國家參與其盛。

＊心臟簡介

心臟是人體內極之重要的一個器官，其重量雖然只佔人體重量的二百份之一，但它健康與否足以操控著人的生死。它亦可說是身體裡面一個強而有力的泵，每天不停跳動，負責把血液循環到身體各部位，將氧氣及養分供及各組織與器官，同時也協助身體移除代謝廢棄物。

心臟不僅長年無休，連片刻也絕對不能停頓的充沛運作才能令生命得以延續。正常的心臟每分鐘大概跳躍70次，每天得跳10萬次以上。若大腦在心臟罷工的3分鐘之內，就會發生不可挽救的損傷。

人類的心臟位於胸腔中部偏左方呈圓錐形。內部有4個空腔，上部兩個是心房，下部兩個是心室。左右心房之間和左右心室之間，都由間隔隔開。在心房與心室之間則有瓣膜，作用是使血液由心房流入心室而不倒流。

心臟的主要部分是由肌肉組成，即稱心肌。要讓心肌精力充沛地運作，必需藉由血管把血液裡的氧氣和養分送達心肌，所以心臟本身有自體的血液供應系統，即冠狀動脈。冠狀動脈除了主要的3條血管，也有分支出無數的細小血管，而細小血管又再分支出更細小的微血管，供應血液到整個心臟組織。

若心臟某一部份發生病變、損傷甚至壞死，便會形成心臟病。心臟功能一旦減弱，也會牽連到身體其他器官。輕至使生活素質降低，重至賠上性命。

＊中醫對治心臟病

無論在西醫或中醫的角度，心臟病都是能致命的嚴重疾病。究竟中醫如何看待心臟病？中醫藥在心臟病的對治上扮演著甚麼角色？中醫在治療心臟病方面又有何優勢？

在心血管科擁有數十年治療經驗的劉曉航醫師表示，“心臟病”是很大的名詞，包含各種各樣的病情，例如高血壓心臟病、冠狀動脈硬化心臟病(冠心病)、風濕性心臟病、先天性心臟病等等。但如今最普遍最多人關注的則是冠心病，也即是心血管阻塞造成的心臟病，這亦是目前發病率最高的一種。

劉曉航指出，現代冠心病一般是通過血管造影技術顯示出血管阻塞情況而獲悉。然而在古代中醫並沒有冠心病這個名詞，也沒有這方面的技術，但卻有類似的描述。“心絞痛”相等於古代中醫的“胸痺”；“急性心肌梗塞”也相對應中醫的“真心痛”或“厥心痛”；中醫上的心悸、喘病，也等同西醫說的冠心病、心功能不全。

“這說明古人很早就已認識到心臟疾病，也摸索出了相應辨證治療的方法。這些治療可以改善病人的症狀，提高生活質量；而反觀現代西醫對心臟病的研究就很透徹，可以通過“吹波”把窄狹的血管打開，或通過“搭橋”更好地改善血液循環。所以，治療心臟病中西醫各有優勢，可以互補。”

古代中醫認為導至心臟病(冠心病)的原因是長期情志不調、飲食不節、過食肥甘、少動多靜、年老體衰。和現代醫學所指的因素完全吻合，即是長期面對精神壓力、不良飲食、缺少運動和年老退化。

＊中西合併

劉曉航醫師一再強調：“心臟病的西醫治療很重要，中藥絕對不能代替西藥，也絕不能以草藥或偏方取代開刀！因為這是生命攸關的事。最理想的是中西合併雙管齊下。”

他舉例：檳城有一名醫院院長的父親患有嚴重心臟病，做了吹波手術，心功能不好。該醫生院長鼓勵其父以中醫調理。我替他調理了4年，對方在吃西藥的同時也堅持長期以中藥配搭，如今體能有明顯好轉。另有一名35歲即患了心肌梗死的病人，沒有高血壓及糖尿病，卻有抽煙。心肌梗死做了吹波手術後，走兩步就喘氣，生活質量很差。後來經過中藥調理，如今症狀完全改善了。

“經過手術後，很多病人的體質都會虛弱。中醫藥在調理身體以及糾正臟腑的虧損上起著很大作用。不管是甚麼原因造成的心臟功能不全心力衰竭，西醫治療辦法相對來說不是太多。如果加上中醫合併治療，情況能獲得很好的改善。”

然而，很多西醫都不贊成病人在吃西藥的同時以中藥調理，以恐中西藥“相衝“，或令病情復發。劉曉航指出，那是一些西醫對中醫藥不甚了解才會抗拒。中國的醫師是中西合併。嚴格來說，在中國治療心臟病的中醫一定要有西醫心臟病的知識，如果沒通過西醫心臟病的培訓，中醫是不可能治心臟病。

“所以我從沒反對病人中西藥合吃，中西合併一定比西醫單治好！”

他表示，中藥和西藥基本上不會相衝。只有一種情況，即是若病人服食華法令(Warfarin)，就不能同時服中藥，以免影響藥效或會出血。那是一種很強的稀血藥。其實不單是中藥，很多蔬菜也會和華法令相衝。大馬很多華人對中西藥同時服用有顧慮，那就不妨在時間上錯開服藥，以減少心理上的不安。而在中國大陸，醫生是不會強調要分開時間服藥，臨床上也沒有同時服藥引發副作用的報道。

另一方面，卻又有無數病患不想吃西藥而想單純以中藥調治心臟病，這種想法也不被贊同。劉曉航在大馬行醫十數年，主打心臟疾病。門診中不少心臟病患，大部份都是手術後前來尋求中醫調理。很多病患害怕西藥有副作用，想停止西藥改以中藥取代，都被他拒絕。他絕不贊成停止西藥，因為單用中藥治心臟病是不安全的。

唯他表示，要尋求中醫治療也要小心。他指出，有一些不懂心臟病常識的“中醫師”，若只憑把脈就告知病人患了心臟病，甚或建議病人把西藥停掉改吃中藥的，就有很大問題。因為把脈是不可能知道有沒有心臟病。一些甚至連血管堵了多少條、堵多少程度都能從把脈得知，那就太神奇，而且也是無稽之談。把脈在心臟病範圍只能測出心律失常，但也不會比西醫的心電圖準確。

他要提醒大眾：如果懷疑有心臟病就要找西醫檢查清楚，以及了解病到甚麼程度。輕微的，不吃西藥可能也不致於有生命危險。但若是嚴重心臟病，不吃西藥不治療，一發病就會有致命風險。

“我再次提醒，心臟病一定要找西醫檢查清楚，該吹波就吹波，該搭橋就搭橋。不能單看中醫，不主張用中藥代替西藥。手術後再找中醫調理，中西合併才是最好！”

＊食療藥膳

中醫在調理心臟病方面是根據辨證。如果是虛證就要補虛，實證就要瀉實。劉曉航表示，中醫認為冠心病一般是虛實夾雜。虛證是以心、肝、脾、腎這幾個器官虛弱為主；實證往往是氣滯、血瘀、痰濁為主。治療要以標本兼治，不但要消除表面的病徵，還要根除引發疾病的原因。

“心臟病人往往都有氣虛，可吃點參類調補。身體熱的吃泡參，身體寒則可吃高麗參或曬參；如果是陰虛的就要吃養陰的藥材例如何首烏、黃精等。此外，血瘀者以服用田七為佳。”

在飲食方面適宜清淡。他建議可適當食用魚類、雞蛋及牛奶。減少肉食尤其內臟。也要避免容易脹氣的食物例如薯類和豆類，但豆腐和豆漿卻可食用。至於烈酒或濃茶等刺激性飲料則是禁忌，也切忌暴飲暴食。

在預防上，高血壓患者可多吃一些芹菜。肥胖或血脂高的多吃山楂、木耳。老年人要多吃何首烏、黃精、葛根、銀杏葉，這些藥材內含有很多黃酮素，對心血管有裨益。

＊偏方

上陣子很多傳言指喝木耳水能打通阻塞的心血管，有心臟病也不必動手術，使得“喝木耳水通心血管”幾乎成了治心臟病的民間聖方。針對這事，劉曉航醫師表示絕不可信！

他指出，很多人都聽信喝木耳水能通血管，甚至有人把稀血藥都停掉，改喝木耳水，但最後並不能達到目的。

但他不否認木耳是很好很健康的食品，而且營養價值高。黑木耳的功效甚至指能抗血凝、降低血黏度、軟化血管、有稀血的作用。但他表示，有這些作用是一回事，可是這種作用的強度和能否在人體產生真正的抗凝、通血管作用又是另一回事。

“其實很多中藥例如何首烏、黃精、山楂都有類似的作用，但至今卻沒有一種食品或草藥的抗血凝作用強度可以和西藥相比。木耳作為一般保健食材是很好的，也有一定的藥用價值。肥胖者、三高文明病及心臟病者適宜多吃，但卻不能以它作為通血管的偏方。已確診的冠心病患者，甚至已進行過吹波手術的患者，千萬不要隨意停吃西藥而改用偏方，一旦血栓使致心臟病復發，後果將會非常嚴重！”