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2018年12月27日

中醫對治癌後調理


很多中晚期的癌症病人在經過西醫手術及放化療之後,依然藥到病不除,只好繼續永無止盡的治療。一些甚至連醫生都放棄了,暗示病人回家等日子。在此情形下,不少癌患者都會改往尋求中醫治療,以期創造奇蹟。然而奇蹟並不常發生,雖然中醫藥介入後會令情況有所改善,但對於病入膏肓的重症癌患者,天下並沒有一味藥能起死回生。

另一方面,也有些癌症病人在患癌時期,聽信好心的親友介紹各種保健品及偏方,或自尋一些未經臨床的中藥方,甚至從網絡上或道聽途說某某食品或草藥有治癌功效而大量進食,結果加重病情甚至一命歸西。此舉往往使正統的中醫中藥落人口實。

在大部份西醫都不鼓勵病人尋求中醫藥兼治的敏感情況下,究竟中醫藥在治癌上扮演甚麼角色?尤其在癌後調理上,又是否能起著甚麼作用?

且看畢業於中國黑龍江中醫藥大學中醫腫瘤科的楊素雄醫師,和擁有營養學背景的彭婉君中醫師如何剖析。

●中醫藥在治癌上的角色

楊素雄與彭婉君醫師皆認同,由於很多西醫都不建議癌症病人看中醫吃中藥,因此大部份病人都是被放射性治療(電療)及化療折磨得氣血兩虛之後才來尋求中醫醫治。

楊素雄指出,很多病人都是在手術及放化療過後,治無所治才來尋求中醫方式,也因此讓人以為中醫藥只能做術後調理。其實中醫藥作為預防以及在癌症確診後的任何一個階段都適於介入,尤其是中西醫結合治療,效果會更顯著。

在中國,癌症是中西醫結合治療。當一個病人患了癌症,要先了解他的情況。如果病情已很危急,例如大腸癌,腸有很多癌細胞,就讓他先以西醫切除再作中醫調理;如果初期就發現癌蹤,中藥介入再加上生活飲食調整,即可減少惡化及復發的幾率。中醫常講與癌共存,在增強了免疫系統後,腫瘤即使仍存在,只要癌細胞沒有擴散或爆發,就能與它和平共處。

楊醫師表示,對於癌症,從臨證中把握住痰、熱、瘀、毒、虛5個重點病機。治療應分清虛實,辨別盛衰(邪與正)。由於癌症病因病機復雜,病情變化快,臨床常虛實夾雜、標本互見。治療時應注意分清虛實、標本、緩急,給予正確的辨證治療。

中醫藥在治療癌症研究中,取得了一定成效,對臨床症狀改善,生存質量改善,延長生存期等有所發展。中醫藥以其整體觀念和辨證施治的特色,無論在預防與治療中皆發揮著重要的作用。

當然,只要對病患有幫助,中醫也樂於當一個癌後調理的角色。

中醫中藥扮演的角色是調整免疫功能。對於手術及放化療過後的癌症病人,中醫藥除了可增強免疫系統,也可助提高生活質量與延長生存期。此外還有一個重點即是減除放化療的毒副作用,中醫藥治療上有著顯著增效、減毒等作用。

彭婉君說:在經過放化療之後,很多病人都會面對各種副作用。我們就以中醫辨證後再針對性開方,並配合藥膳食療讓他們易於吸收以提升免疫力,才有精神體力來處理生活作息或接受後續治療。

●癌症確診後需關注的事

世界衛生組織把癌症列為慢性病,治療得當就可控制。如同高血壓或糖尿病,理解它就能靠藥物與生活習慣把它控制下來。

楊素雄醫師在中國黑龍江腫瘤科的恩師姜家康教授身上學到:中醫以人為本,病人需要的是身心靈的輔助。因此要先替病患打開心門,透過心理層面把他安撫下來。先讓他了解本身如何得癌症,
等他接受事實了再和他研究接下來該如何面對。並向他陳明各種治療方式讓他選擇治療方向。

我們要傳達的是:癌症病人有權力去選擇抗癌的路。治癌不是單行道,不要偏信一個醫生,也不要100%相信偏方。要先了解本身的病況、多吸取相關知識,也可以選擇多方面搭配來治療。

楊醫師表示,癌患者在接受西醫治療之餘,也可配合中醫藥調理,飲食生活也要改變,另外還要學會放下。台灣腦神經外科醫生許達夫常說:做好你的遺囑,放下一切去走你的抗癌路!癌症同時也是一種心理病。唯有把一切放下,心情才能輕鬆,未治療就已好三分。如果想不開,憂思肯定會加重病情。

此外,音樂療法對病人也有很大的幫助。進行音樂診療能有效改善病人心情、舒緩患者的焦慮情誌、從而提高治療效果

另一點要注意的是,抗癌路是自己走的,身邊人的意見有好有壞,不要都吸收,要懂得自己過濾。
彭婉君指出,也有很多病人在患癌後,有不少好心人指點他們吃這吃那,包括各種保健品以及聽說有人吃了會好的偏方。

保健品是平時吃的,不是癌症後再來吃,有時太補反而會使病人加重風險。至於其他偏方妙藥也不能盡信。我們講求辨證用藥,不能由於某人吃好了就照吃。因為體質不同,不是每個人都適合,亂吃就有可能引發反效果。即使是中藥,也要找對適合自己體質的,免得引發癌細胞而遭人詬病。

*癌後的對應法

中醫藥在患癌之後,尤其是手術及放化療之後介入調理,病情肯定比沒有採用中醫藥調理的患者有更大的改善,以下是彭婉君醫師的分享:

*中藥在放化療後的調理

放化療的副作用很多。在腸胃方面,由於腸道黏膜上皮增生旺盛,對化療藥物敏感,所以大多數患者會出現消化道症狀,例如惡心、嘔吐、食慾不振。免疫功能也會減退,某些病人還會出現白血球或血小板過低的現象。此外也會引發內分泌失調,導至月經紊亂、脫髮、口腔糜爛、唾液減少等等。

*適宜:針對這些問題,因此病患宜進食容易消化、清淡以及富含維生素的食物。也可藉助中藥滋陰生津,以增加胃液、津液與唾液的分泌,並減輕上述症狀的產生。可酌量使用培元固本的藥物如人參、黃芪、白朮、當歸,以增強體力並改善免疫功能。

*禁忌:少吃香蕉、核桃、茄子、糯米、芒果等不容易消化的食物。同時忌煙酒,避免氣味強烈的刺激物。用餐後也切勿即刻躺臥,以免食物倒流,引發嘔吐感。

至於頭頸部接受放化療時,很容易造成口腔潰瘍、牙齦破損、喉嚨及食管或都會出現潰瘍,讓患者食不下咽。因此在飲食方面可參考以下建議:

*多食用湯品及粥類等流質物。
*飲水量要充足,保持口腔濕潤。
*選擇軟質食物比如菌類、酸奶、面線、水煮青菜等。
*選擇水份多的水果如雪梨、葡萄、西瓜及蜜瓜。
*避免會對口腔傷口造成刺激的食物,例如太酸、太辣、太鹹及太乾燥的食物。
*食物宜切小塊狀,方便吞咽。
*避免熱燙的食物,最好待涼再吃。

※中醫在癌症末期的作用

癌症末期等同宣告了死訊。中醫在對治上主張治癌不傷正氣的原則。

彭醫師表示,身體仍健碩者可採用清熱解毒、攻破的藥物為主導;若到了後期正氣虛耗,則須以養正氣為重點,務求減輕患者痛苦為主。癌末時帶來的劇烈疼痛,除了可用麻醉止痛藥物,針灸也可助舒緩。

至於其他例如增進食慾、補充營養的食療藥膳,得視患者吸收情況而酌情給予。

對治的中藥

彭婉君表示,癌症與一般病症不同。中藥的作用不是大補,而是調理。以安全為上,因此通常都會選擇一些藥性平和、熱寒虛實都適宜的中藥物。例如魚腥草,它是中藥的抗生素,能清熱解毒、化痰止咳、去濕利尿;又或是花生衣,針對放化療氣血兩傷的癌症病人有補血作用。但無論何種中藥都需要配伍,才能發揮功效的同時又不傷身。

至於一般常見癌症的對治中草藥如下:

*肺癌:魚腥草、紫杉、石仙桃、雲芝、北沙參、南沙參等等。

*大腸癌:白花蛇舌草、九節茶、雪蓮果、薏苡仁、蘆薈、馬齒莧等等。

*乳癌:五指毛桃、無花果、拳參、蒲公英、山慈姑、藤梨根等等。

*肝癌:龍葵、白毛藤、石見穿、田基黃、絞股藍、垂盆草等等。

*藥膳食療

楊素雄醫師也提供數道臨床使用的食療藥膳供參考:

※無花果癌症放化療調養湯
*材料:無花果6枚,南沙參15g,石仙桃15g,玉竹15g,霸王花15g,鮮吊蘭20g
*煮法:清水10001300ml,燉約23小時即可,溫服。
*功能:滋陰潤肺益胃,適於癌患者放化療後調養。

※石仙桃癌症腫瘤調養湯
*材料:石仙桃20g,金線蓮6g,北沙參15g,百合15g,無花果3粒,金馬崙蟲草20g
*煮法:清水1000ml,文火燉約2~3小時,溫服。正在治療期間患者,連續服用710劑。
*功能:有助提高免疫力。適於放化療後津液缺乏者。

※雲芝調養湯
*材料:雲芝10g,五指毛桃20g,鮮吊蘭20g,無花果3粒,霸王花12g,玉竹15g
*煮法:清水800ml,燉約3小時即可溫服。
*功能:補氣健脾養津。適合放化療後期調養。


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