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2019年3月4日

中醫對治眼疾


眼睛作為人體重要器官之一,但所涉及的毛病卻非常多。例如弱視、近視、遠視、復視、老花、乾眼症、飛蚊症、夜盲症、結膜炎、視網膜病變、白內障、青光眼、黃斑性病變等等。有一些眼疾是先天生成;一些是老年退化造成;亦有更多眼疾是現代人生活作息與姿態不良,以及長時間使用科技產品如手機電腦之下所引發。

當眼疾去到嚴重時期,對視力造成的損傷大部份都難以逆轉。因此必需趁早預防保健。而治未病原本就是中醫學說的金句,所以中醫藥在預防眼疾發生或減緩慢性眼病發展的階段都有很好的作用。

醫學博士邢益騰表示,眼疾主要分為功能性和結構性(器質性)的損傷。若是功能性的損傷,只要把功能調節過來就能恢復;如果是結構性的問題就很難逆轉。

*中醫防治眼疾的優勢

無可否認,在治療急性眼疾上還是以現代醫學佔優勢。但慢性眼病則以中醫較優勢。邢益騰醫師指出,中醫是以加速眼睛相關組織的代謝來達到治療眼疾的目的為核心。

中醫認為肝開竅於目,腎藏精。腎精可以上輸營養到眼目。所有眼睛的疾病,如果體質可以承受的都可透過補肝腎來預防對治。

中醫對治眼睛功能性損傷的方法一般以扎針及吃藥為主。

扎針
眼底病變性造成的水腫可通過扎針和吃藥使水腫加速消退。
~青光眼也可通過扎針讓房水釋放,使眼壓降低。
~旱期白內障可透過扎針使視覺細胞再度活躍,讓病患看得較清楚。

食療藥膳
~旦凡黑色食物例如首烏、熟地、黑豆、黑芝麻等可補肝腎,進而補眼睛。
~丹參可以活血而不傷正氣,對腎及眼毛細血管都有擴張作用。並能使血流加速從而改善眼睛玻璃體的營養及能量供應,加強代謝。對飛蚊症也有輔助作用。
~夜明沙可對治夜盲症。
~菊花可讓眼睛獲濡潤。對白內障也有裨益。
~夏枯草之類的方劑可對治眼灼熱。
~桂枝可消眼睛水腫。
~車前子及桂枝皆能舒緩青光眼和黃斑性病變。
~杞子可減緩老花。
~石斛對乾眼症和白內障都有很好的輔助。

*備註:每一類中藥都必需配合患者的體質再來進行調配一個組合服食為佳。

*各種常見眼疾

邢醫師也列出以下各種現代普見的眼疾因素、症狀以及應對法:

※老花
老花是生理退化現象。每個人都會面對,一般在40歲左右就會開始出現不同程度的老花,平均每年增加10度,一般到60歲就會停止進展。造成老花的因素主要乃水晶體硬化,對光感調節不足,致使光線焦點不能準確聚集在視網膜上,使看近距離的物品和文字會出現模糊不清的現象。

應對:可通過鏡片調整。但營養均衡卻是預防和減輕老花的最好方法。可多攝取富含維生素AB的食物。並適當進食具明目功效的食物,例如杞子、黑豆、黑芝麻、瘦肉、魚、蛋、牛奶、肝臟以及菠菜、胡蘿蔔、南瓜、核桃、桂圓、荔枝等。   

※乾眼症
固定在某個距離下看東西太過專注,或眨眼的次數過少,在眼睛得不到適當濡潤之下就很容易誘發。另外,眼淚的質量異常,患有某些疾病例如糖尿病、類風濕病,以及全身代謝受到影響,也會誘發乾眼症。其症狀是感覺眼睛乾、癢、疲累、異物感,甚或有灼熱及燒燙感。

應對:改變長時間專注視物習慣。最好每半小時就看向別處。滴眼藥水有助緩解。中醫方面也能以扎針改善或視體質服食滋潤的中藥比如杞菊地黃湯之類。在日常生活中,也可採用加濕器提高環境濕度,或減少吹風及少吹冷氣。

*飛蚊症
飛蚊症是指眼前有似飛蚊樣的點狀或細絲樣浮遊物飄動,在光亮和白色的環境下更為明顯。造成因素一般是由於玻璃體內的胚胎細胞液化後脫離所致。較常見於近視者及老年人。一般屬於生理現象,並無風險。但若是病理性的飛蚊症則要小心,或會有視力喪失的風險。病理性的飛蚊症包括眼前有閃光感、眼前飛蚊突然增多,以及伴隨遮擋感發生。

應對:如無病理性病變,患者又深感困擾時,可尋求專業中醫師進行治療以緩解癥狀。一般僅需休息充足、食物營養均衡。

*白內障
白內障俗稱生眼膜,外表可看到眼球從周邊開始被一環白膜遮住,並會逐漸發展到遮蓋整顆眼球並致盲。造成因素是由於晶體渾濁引起視力下降。通常是年齡與機體老化而使晶體代謝異常所致。一般發生在五六十歲以上的老年人並經常面對強光者。

應對:早期可滴眼藥水來延緩發展。現代醫學治療一般是植入人工晶體。很多人認為要等成熟一些才去動手術。其實最好趁早治療,若視力已被局部遮蓋,長久下去,視覺神經細胞就會自行退化。在預防方面,盡量少看強光及刺激眼睛的光線。也可通過中醫扎針或按摩眼週穴位,以使眼周肌肉放鬆,血流通暢,進而減緩病發。

*青光眼
這是一組以視覺神經損害和視野缺損為共同特徵的危險眼疾。其誘發原因不明。其中一說是眼壓增加而致。一般人的眼壓會維持在14-16度。在20-30度時就會造成視力受損。當眼壓去到60度,基本已致盲。造成眼壓的因素包括情緒、房水不通暢,甚或是淚液動力學異常等等。青光眼的症狀是視野狹窄(看不到兩旁),並會發展至只剩針孔般的視野甚至失明。當眼壓太高,會感覺頭痛,眼睛也會出現脹痛。

應對:青光眼雖不能治癒卻可以控制。患上後要預防病情加重,主要方法是降除眼壓。現代醫學會用散瞳劑眼藥水來控制眼壓,或做手術引流房水;中醫的扎針法也能刺激房水釋放,讓壓力減低。由於情緒也會影響眼壓,尤其患病後也會使情緒波動,因此要常保情緒平穩,以防加重病情。

*日常保健

邢益騰醫師總結出,眼疾一般和以下4點有關聯,即:光線(是否適當)、環境(工作中的姿態)、心情(情緒是否波動)和健康(是否患有其他疾病)

在預防勝於治療的策略上,平日就要養成保健眼睛的好習慣,以及一些正確的做法:

*現代人普遍面對3C產品上的藍光傷害。如果眼睛面對傷害性藍光超過1個半小時,就會造成眼睛細胞永久性損害,黃斑區的毒素也會增加。尤其光線不足,藍光的傷害更強。對應方法除了可在手機或電腦屏幕貼上藍光隔膜,此外,使用3C產品的時間也不要過長。每半小時就要停下來休息2分鐘。

*有時眼睛過於專注或使用時間過長,當把視覺角度轉移到其他部位時,會感覺對焦不清。這是由於眼睛韌帶暫時卡住而造成假性近視。往往休息一段時間就能恢復。但如果這個時候去配眼鏡,就會變成真近視了。此外,用眼過多會使視力加深。有些人也會馬上去換配眼鏡。但若在短期內換眼鏡,近視度就會不斷加深。正確的做法是讓眼睛休息兩三天甚至一星期,再去驗眼配鏡才較妥當。

*飲食要均衡,常吃煎炸熱氣食物會使體質變火熱,就很容易出現結膜炎。

*眼睛最大的保健就是足夠的休息。不要熬夜,眼睛得不到充份休息,長久下去就會影響視力。

*經常按摩眼周的穴位以保健:例如攢竹(眉毛內側)、魚腰、絲竹空(眉毛外側)(眼下)承泣、球後及太陽穴。


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