中醫治郁症

現代人的生活處處充滿壓力。在長期飲食不當、生活作息紊亂、不良情緒難以宣泄，再加上受到某種刺激以及其他因素累積之下，很容易就患上一些心理及精神疾病。也即是現代普見的憂鬱症、狂躁症、焦慮症、妄想症、強迫症甚至精神分裂等等。

在中醫角度，這類牽涉心理和精神層面的疾病，都歸納為“郁症”。

黃永裕醫師指出，“郁症”含蓋了各種現代心理病患面對的問題。包括顯著而持久的心情低落、精神淡漠意志消沉、對任何事都提不起興趣、自卑自閉、沉默寡言、不愛社交、無故流淚。也經常疑神疑鬼、把小事情放大或無中生有，覺得世界很空虛，甚至會有厭世及自殘的舉動。

郁症除了造成心理與精神上的缺失。也會間接帶來生理問題。例如失眠、眩暈、腸胃問題、食慾下降、暴瘦、甲狀腺疾病、子宮內膜炎、陽萎或性冷感等等。因此可不要小覷。

＊中醫看待郁症

上述病徵在古代除了被稱為“郁症”，還有其他相類病名如：百合病、臟躁、癲症等等。

在中醫的理論上，郁症和五臟六腑都有關聯。《黃帝內經》也有“怒傷肝，喜傷心，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎”的說法。

黃永裕醫師表示，中醫認為郁症的核心在於肝氣郁結而氣滯導致氣機不暢，影響五臟功能的正常運行。久而久之則十二經脈受阻。輕則木郁生火，引起心火上盛而出現失眠、焦慮、心煩、易怒；重則肝失條達而致經脈失去通暢，導至血行瘀滯。首在胸脇受阻。尤其婦女為主，會出現胸悶脇痛、口苦咽乾、食慾不佳等情況。並出現許多痰濁瘀腫結成塊狀。也就是人們常說的氣包、水瘤、癥瘕積聚(婦女下腹有結塊)等等。

這就是中醫常說的“氣生百病”和“起念在心”。所謂心主神志，心受到影響就會神志異常。

＊中醫對治

黃永裕醫師指出，在古代，針的發明比藥更早。古時中醫對治疾病是“一針二灸三用藥”。而治療郁症也是以針為主。在郁症上，若是採用朱氏頭皮針，比用藥更有立竿見影之效。

“朱氏頭皮針提倡精氣神意(精宜蓄，氣宜和，神宜歛，意靜)。專門針對神經與精神系統症狀與相關疾病的治療。它是在頭部髮際內特定的治療區進行皮下刺透，安全性較高。同時運用特殊的操作手法，配合以意領氣，帶氣運針和導引吐納等輔助方法而達到治療作用。朱氏頭皮針使用的針也與一般不同，針身分別長0.5、0.8及1.2吋。並且有彈性。手法較細膩，以反復抽取的方式貼著頭皮扎入穴位。”

除了用針，郁症的治療也非常著重在“導引”。導引有點等同現代醫學的心理輔導。

“治療郁症主要是解開患者的心結。所以導引非常重要。可以通過聊天，用言語上的導引來安慰及開解病患。同時也可以導引他進行各種活動，例如唱歌、運動、活動筋骨或宗教方面等等。針灸配合導引，若再加上中藥就更好。”

＊中醫分型

黃永裕醫師說，郁症有很多分型，在臨床上較常見的則有以下6型：

※肝氣郁結型

*症狀：精神抑郁、胸悶、氣痞(脹滿)、呼吸不暢、情緒不安、大便不調等

*治法：疏肝解郁，理氣和中

*方藥：柴胡疏肝散

※氣滯血瘀型

*精神抑郁、性情急躁、胸痛、失眠、頭痛、健忘、脫髮等

*治法：理氣解郁，活血化瘀

*方藥：血府逐瘀湯

※痰氣郁結型

*症狀：體型肥胖、四肢冰冷、咽喉中如有物梗塞或有痰、口乾等

*治法：行氣解郁，化痰散結

*方藥：半夏厚朴湯合四逆散

※氣郁化火型

*症狀：肝失條達使煩躁易怒、胸脇脹滿、口苦咽乾、目赤耳鳴、偏頭痛等

*治法：疏肝解郁，清肝瀉火

*方藥：丹梔逍遙散、龍膽瀉肝湯

※心神恍惚型

*症狀：情緒低落、心神不寧、恍惚神慌、驚厥恐懼、喜怒無常、罵詈喊叫、精神狀態不穩定

*治法：養心安神，甘潤緩急

*方藥：甘麥大棗湯

※心脾兩虛型

*症狀：神疲乏力、頭暈、失眠、健忘、心悸膽祛、凡事善疑、不思飲食等

*治法：養心健脾

*方藥：歸脾湯

＊食療藥膳

黃永裕醫師也分享以下數道湯飲，適合作為預防和舒緩相關病情。

※甘麥大棗湯

*主治：精神恍惚，悲傷欲哭，睡眠不安，呵欠頻作，言行失常

*材料與煮法：甘草9g，浮小麥15g，大棗10枚。以1.2公升的水煎至400毫升當水喝

*功效：養心安神，和中緩急

※百合地黃湯

*主治：神志恍惚、沈默寡言、口苦、小便赤、時而欲食時而惡食

*材料：百合20g，地黃30g。煮來當水喝

*功效：滋陰潤肺，清熱解毒

※桂圓杞子水

*主治：失眠、健忘、驚悸

*材料：桂圓肉，枸杞子，炙甘草皆適量，以沸水泡沖當茶飲

*功效：補養心脾，養血安神

＊預防保健

黃永裕醫師表示，郁症即使經過治療也有復發的可能，因此要著重在預防保健上。包括穴位按摩和培養一些良好的生活習慣。

※按摩穴位

郁症主要針對心經和肝經。如果感覺心不舒服或煩躁，可按壓以下穴位：

*曲澤穴

位置：手肘橫紋中，當肱二頭肌腱的尺側緣

功效：心包經，管理一切心臟問題

*內關穴

位置：在手掌面關節橫紋，往上約三指寬的中央凹陷處

功效：寧心安神

*印堂穴

位置：

功效：鎮靜安神

*上星穴

位置：

功效：有助安寧

※預防建議

*保持正確的心態和愉快的心情。經常運動以加強體質對抗疾病。

*多和家人朋友互動，增進彼此關係。親友的關懷有助擺脫心中煩惱。

*碰到不如意事或難以解決的問題時，先把事情擱一旁，投入自己喜好的事物中。

*培養自己喜歡的嗜好。例如養魚、養寵物、種植花草，轉移注意力把郁症拋諸腦後。而且通過觀賞和互動可使我們重獲生命力量。

*不開心時，也可盡情吃東西，和三五朋友吃些小酒或喝茶聊天，以把煩悶化解。

*出外旅遊也可把自己抽離煩惱的所在地。能增廣見聞的同時也能減壓。