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2019年10月16日

女性何時該看婦科?


女性們要懂得關愛自己,首要就是多注意自己的健康問題。很多人到了中老年,感覺身體機能大不如前,才想到要看醫生及保養,其實大多數為時已晚。

女性究竟甚麼時候才必需看婦科?不同年齡層的女性又會面對甚麼健康問題?且讓婦產專科醫生張津開為我們逐一分析。

*女性不同階段的問題

張津開醫生指出,基本上來說,女性一旦有了性行為後,就必需看婦科,作宮頸抹片檢查。即使沒有性行為也必需定期檢查,因為她們也可能會面對子宮內膜異位或子宮肌瘤等問題。

在婦科門診,月經問題是最常見的,幾乎佔所有女性疾病的30%。當中以月經量太多以及來經疼痛最普遍。另外普見的女性疾病就是陰道發炎,再來就是卵巢生水瘤、子宮生肌瘤以及子宮內膜異位症等等。

若以年齡區分,在10多歲的發育期,女性一般面對的就是月經問題。包括月經來得太遲、經量太多或太少、經期太長、來經不規律以及經痛等等。

20多歲或開始有性行為之後,女性除了照樣為月經煩惱,還普遍面對分泌物問題,包括白帶太多、有異味、陰道炎等。

30歲過後就較多會面對乳腺增生、卵巢生水瘤 、子宮長肌瘤、子宮頸癌前病變等等。

40歲後,即更年期到來之前,就開始面對荷爾蒙失調,排卵不規律,導致月經紊亂。

到了50歲左右,就真正面對更年期帶來的症狀,包括停經、失眠、多汗、心跳加速、焦慮煩燥等。

其實在四五十歲時,女性也得小心血壓高、膽固醇、糖尿病以及心臟病的問題,因為這些疾病比婦科病更要普遍。尤其有家族遺傳史的,在更早期就得小心注意。

邁入老年開始,女性也得小心癌症的侵襲。除了女性癌如乳癌、子宮頸癌、卵巢癌等,也得注意其他高風險癌症,比如大腸癌、肺癌等。

*要做哪些檢查?

很多女性認為一年一次去做婦科檢查已很足夠,其實是不夠的。張津開醫生指出,一些病變會隨時發生,因此並不能等待半年或一年才做一次的檢查,一旦發覺恐會太遲。某些疾病必需在日常中靠自己觀察。

※乳房

在癌症家族裡,乳癌是第一號女性癌,因此40歲後就要定期做檢查。如果有家族遺傳史,35歲開始就得定期檢查乳房。高風險的還要做乳房X光照影(mammogram)

除了一年一次的定期檢查,女性們平日也應該自行檢查,以觀察是否有變化或生瘤,以預早發現就能起到防治作用。

檢查的方式必需站在鏡子前,把手舉起來,如果發現乳房變形或是顏色不正常,又或者觸摸到有顆粒物(尤其腋下部位也不能忽略),最好馬上就醫,而不要等到固定的檢查時間。

分泌物

要經常觀察下體的分泌物,一旦分泌出適量且透明的白帶是正常的。如果有異味或變色,也許是陰道受感染,必需趁早治療。以免細菌一旦進入腹腔,可能導至輸卵管及卵巢發炎,造成經常性腹痛,嚴重的就會導至不孕。

※月經

要注意月經量是否太多。有些女性習慣了本身的月經量,即使很多也習以為常。沒去想是否超過正常量。待有不適去驗血時才發現嚴重貧血。一般來說,正常的經期是3天至1星期。前面兩三天會比較多,一天會用上7-8片衛生棉。如果超過4天還是每天要用上7-8片衛生棉,而且感覺很疲倦就得注意。因為月經量多也可能是子宮肌瘤所引起。

另一點要注意的,就是若上一個經期和下一次經期中間有出血,或行房時會出血,就可能是子宮頸癌相關的問題。

※定期婦科檢查

每年要到診所做子宮頸抹片檢查,以預防子宮頸癌。

另外也要做腹腔掃瞄,檢查是否有水瘤或肌瘤。通常若有良性瘤,不一定要動手術,先觀察6個月,看它會不會變大或是否有癌變的徵兆。如果小於5公分也沒有任何變異,同時亦不會影響生活,通常都可以不必置理,只需定期觀察。

40歲過後,每年都需做乳房X光照影。另外也得經常檢查膽固醇、血糖和血壓。

*女性如何關愛自己

女性要經常關注自己的生理變化。包括月經、分泌物和乳房。一旦發現和之前不一樣就要去進一步檢查。

在上述婦女病中,雖然都較少直接導至生命危險(癌症除外),但卻不能掉以輕心。例如子宮生肌瘤,若造成月經量太多,長久下去就會嚴重貧血,使致暈眩及心臟衰弱,也會危及生命;其他婦女病也會影響生活素質。例如經痛,可能每個月有4-5天不能去工作。月經量太多也會造成不方便。
張津開醫生表示,很多女性為了家庭及工作非常操勞,犧牲了自己的生活和睡眠,這就會影響荷爾蒙失調,進而導致健康出問題。

女性應該在生活上給予自己私人空間以及培養一些嗜好。不要因工作和家庭而忽略了自己。最重要是精神上有寄托。另外也得小心照顧飲食,有適量運動以及充足的睡眠 ,才能常保身心健康。


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