提及中醫最普遍的療法,大部份人的印象皆會浮現「針灸」兩字。其實「針」與「灸」是兩種不同的療法。雖然兩者都建立在人體經絡穴位的認識上,但針療只產生物理作用,灸療則是藥物和物理的複合作用。
針療與灸療歷史久遠,早在《黃帝內經》就已有提及「針所不為,灸之所宜」;中國古代醫書《醫學入門》也有說及:「藥之不及,針之不到,必須灸之」。
「針」是治療作用,必須認識所有相關經絡穴位、經過修讀並拿到執照,成為合格的中醫師才能替人施針;「灸」則是以艾絨點燃後燻熨或溫灼穴位或患處,借助藥物溫熱的刺激,以起到治病或保健養生的目的。
灸療是一種民間療法,並不一定得認識所有的穴位,也無需考執照,一般人皆可替家人進行灸療或自行灸療,相比起來,它應該比針療通行,卻基於民眾對灸療認識不深,因此在我國並不普遍。
灸療一般採用的材料就是艾草製成的艾絨,因此也稱 「艾灸」。
在艾灸上有豐富經驗的黃保民中醫師表示,「艾」在古代已被用作祛風的藥物,屬於中國道地藥草。大馬也有大風艾,屬於生草藥,常用於婦女產後去風,但是與製成艾絨供艾療的艾草卻是不一樣的。
他說,艾灸是古代醫家所創下, 流傳至今,現代中國各大醫院都有用,有祛風散寒的作用。它可用在兒科、婦科、內科、老人科、骨傷科,幾乎所有科目都可以使用。
「最好是針、灸並用以加強功效。針主要供治療,灸屬於輔助。沒有施針,單單灸療也行,但如果加上針,療效就更高。」
「現在法令嚴格施行,不能亂亂進行針療,灸療則沒有被管制,因此我也讓病患回家自己灸。如果是針,針錯穴位會危險,而灸最多是燙傷皮膚,危險性比較低。」
*艾灸種類
艾灸的灸法有很多種,當中有溫針灸、隔物灸、雷火灸等等。
溫針灸也即是配合針療使用的,在穴位留針時,把艾柱點燃插在針柄上,讓針受熱,把艾柱上的藥力帶到經絡去。
隔物灸即是隔著某些物品進行,比如隔薑灸、隔鹽灸、隔附子灸等等。舉例說,隔薑灸即是把一片鮮薑放在人體的穴位或患處,薑上置一小堆艾絨,點燃後,藥物隨著熱力連同薑熱傳達到體內,有助加強祛風療效。隔鹽灸即是在穴位或患處舖一層鹽,艾絨點燃放上面燻,對腎有好處。附子灸是在附子餅(藥物)上點燃艾絨來灸療,有助去寒,這種灸法多數在寒冷的冬天使用。
至於雷火灸則是目前最新的,威力強大,不能胡亂使用。
臨床上,中國很多醫師包括黃保民皆會把艾條合併成幾枝一起使用,療效會更顯著,溫經通絡更快速。
如今還有一種灸盒或灸桶,把多枝艾條點燃放進特製的盒內,盒蓋上印有一雙腳板圖形,並鏤空了數個相關穴位的洞孔,把雙腳踩在盒上圖形,艾灸的熱氣從洞孔冒出直接溫燻腳底的穴位,溫通腳部六條經絡,有助行氣血。由於腳每天的用量比手來得少,腳部的血液循環比較差,灸盒就能加強腳部的氣血運行作用。
在材料上,都以艾草製成艾絨,再把艾絨製成艾條、艾柱或艾粒等等。當中以艾條最為方便及通用,可供一般普羅大眾買回家自行灸療保健。另外還有一種無煙艾條,適合在辦公室或設在購物中心的診所使用,或呼吸系統有問題者也適合選用無煙艾條。
艾條也有分為三年艾或五年艾。目前最好的是五年艾,即收藏了五年,屬於特級的,療效更好。一般普通艾條在藥材店就能買到,一盒十數元,一條才一元出。
黃保民說,本地的艾條或艾柱都是現成進口自中國,據他估計,當中的成份以艾草佔了80巴仙,其餘20巴仙是秘密配方。
*艾灸針對的疾病
艾灸對疼痛、祛風、溫經散寒很有療效,例如胃痛、腰扭傷、頸椎病、落枕及風濕病等等。在黃保民的臨床經驗上,最大使用量在於骨傷科。骨傷科比較注重的「阿是穴」,也即是「痛點」,沒有固定的穴位,任何患處痛點皆適合使用。
另外,艾灸也有助於不孕症。黃保民說,一般女性不孕症的原因是「宮寒」,在肚臍的神闕穴進行艾灸,有溫補作用,以使懷孕的機率提高。
他補充說,艾灸是屬於輔助方式,不能根治疾病,真正達到痊癒效果的還要靠推拿、針灸或藥物來配合。
*艾灸注意事項
艾灸在環境上首要注意事項即是空氣要流通,不使煙囤積在室內。
第二點要注意手勢,握拿艾條時,要用尾指頂著病患肌膚,使艾條不易下滑,並且要離開患處大概一吋左右,以免燙傷。灸後一個小時內不能碰水,免得進了濕氣。
在病患方面,呼吸系統有問題、鼻敏感、哮喘病及氣管炎者要小心,艾灸燻出的煙霧有可能會造成患者不適,因此要特別注意。孕婦也不要隨便亂用。皮膚敏感或糖尿病患者更要小心,燙到可大可小,恐怕會造成傷口發炎難癒。
*DIY在家艾灸
在家自行艾灸,主要是治未病,即預防保健為主。
保健性的,一般可進行在三個穴位上,第一個在手部的合谷穴(位置在虎口),能通達手部六條經絡,有助醒腦、開竅及安神等等。第二個是足三里穴(位置在小腿),有助調理胃部,並能行氣活血等等。第三個是湧泉穴(位置在腳底) ,能通達腦神經,有助耳聰目明、精力充沛等等。一星期只需灸兩三次,一次三到五分鐘即可。
若是針對性的治療,例如腰酸骨痛或風濕痛,就針對痛患部位,不必依照穴位。本地很多老人家風濕骨痛,家人可以幫他們進行艾灸,每天灸一次,最好在臨睡前一個小時,灸後很好睡,因為艾灸兼有安神作用。
在家自行艾灸最好採用艾條,方法是點燃了艾條,溫燻在同一地方,心算十 下或感覺到熱了就要移開,或皮膚有微紅就要停止了,以免讓皮膚受傷。每次進行三五分鐘或不超過十分鐘即行,「得氣」就夠了。得氣的感覺會有酸、麻、脹、痛或癢的反應,但每個人感覺不一樣,功效也因人而異,一些灸四五次就好 ,一些要幾個月才見效。
用過的灸條,可用水沾濕燃處讓它熄滅,下次再繼續使用。不要收藏在潮濕的地方。可存放十多年,越久越好,療效也不會消失。
黃保民說,只要注意不被燙傷,艾灸可在家自己進行,但拔罐及刮痧就不適合DIY,這兩者屬於治療範圍,不能亂來,民間流行用湯匙刮痧,他並不鼓勵,因為力度不對會使皮下瘀血損傷,技罐更是一門學問,要有相關知識及受過訓練才能進行。
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