熱衰竭(中暑)

最近的天氣真的「熱死」了人！

數個月前由厄爾尼諾現象(El-Nino)引發的高溫，使天氣炎熱無比。曾有多人中暑不適而進院治療。甚至也有人因熱衰竭而被奪去生命！

大馬是常年盛夏的國家，即使非厄爾尼諾引發的異常高溫，平時生活在炎熱的氣候下，也使民眾因暑熱而患上大大小小的毛病。自從熱死了人之後，不得不讓人正視：該要如何來對抗這炎熱的天氣？怎樣的情形下才會導至熱衰竭進而被「熱死」？

來自台灣的胡大鵬中醫師表示，熱衰竭的原因是體內嚴重缺水，沒有及時補充水份，使體內高熱沒辦法排除，最後休克致死。「人體百份之七十是水份，過熱時，體內的電解質與微量元素都會隨汗水排出，一旦脫水又沒有及時補充，就會出現熱衰竭，進而休克甚至死亡。」

很多人都知道，在太陽底下暴曬會有中暑的可能。胡醫師說，其實中暑有分中陽暑及中陰暑。尤在大馬這種炎熱氣候，兩者都很容易得之。以下是他提供的中暑防治法。

＊中陽暑(熱衰竭)

所謂陽暑也即是熱衰竭。一般在上午 11時至下午3時之間的太陽底下一直暴曬又沒有補充水份就有可能發生。

*溫度：30-33度還可以。35-36度以上要注意。38-40度就得當心中暑。

*症狀：頭暈、視物模糊、極度口渴、不斷冒汗、身體滾燙、身體有晃動的現象要暈倒。

*幾率：一般年紀較大者，循環系統不好，所有器官趨老化，吸收水份較差，熱衰竭的幾率偏高；年輕者較有活力，細胞旺盛，熱衰竭的幾率較低。

*預防：
～在太陽低下戴淺色系的帽子。
～穿清涼透氣的衣服，最好是白色或淡色系。不要穿深色及黑色衣物，這類顏色容易吸熱且難以散熱。
～要隨時補充水份。如果必要，可加上鹽及糖，這是天然運動飲料，一般電解質飲品中都含有鹽與糖。但份量不能太高，以免造成腎臟負擔。一般是以1g鹽和3g的糖加進1公升或1.5公升的水裡喝。鹽加糖的飲料有助治療脫水，但也不建議天天喝，因為常喝會對身體造成負擔，攝入過多的鹽和糖，間接會得到高血壓和糖尿病。這只適合用在大量耗傷體力或熱衰竭要及時補充水份。

*急救：一旦有人中暑(熱衰竭)，要把他帶到陰涼處，解開衣物扣子讓熱氣排出。用濕毛巾敷在患者額頭及擦身。若患者清醒就讓他喝上述鹽和糖水或生理鹽水，幫助他恢復體力(昏迷的不能讓他喝，以免嗆到)，必要時就送醫。盡量讓患者保持清醒，以免休克或致死。

＊中陰暑

一直來回進出於大熱天和冷氣室，或在冷氣車裡進進出出，由於冷熱差距太大，就有機會中陰暑或感冒。但陰暑並不會導至死亡，只是使身體不適。

*原因：我們的腦部有個下視丘，專門調節大腦的溫度。一旦像上述多次進出於冷氣室和戶外暴曬下，忽冷忽熱令它來不及反應並作出調整。後頸的膀胱經就容易受寒邪侵襲，一旦後頸被寒氣蓋住，就會產生陰暑。

*症狀：後頸僵硬緊繃，全身不適，頭部血液循環降低，大腦得不到氧氣供應開始昏沉、乏力、頭重重昏昏欲睡卻睡不好 。腹部悶脹、噁心、想嘔又吐不出。

*預防：要保護後頸的膀胱經。若必需進出冷氣室與戶外，盡量穿有領子的衣服，並把後領翻上來蓋住後頸項的部位。出到室外約5分鐘，等適應了外面的氣候才把領子取下，就能預防中陰暑。

＊抗熱藥膳

在大熱天，很多人愛吃西瓜及喝椰水來消暑解渴。但胡大鵬醫師說，脾胃虛寒者腹部容易漲風，西瓜最好只吃一兩片，而且不要吃冰西瓜。若是喝椰水，一粒椰子水的糖份大概是4份 1碗的白米飯，糖尿病人需慎喝以免過量。

以下是胡醫師提供對抗炎熱氣候的藥膳：

1.綠豆百合苡仁湯
綠豆50g、葛根8g、苡仁30g、百合15g、冰糖適量，以 1000-2000 cc水，放進電鍋煮到熟透，待涼飲用。
註：綠豆清熱解毒，葛根生津止渴，苡仁化暑熱濕邪，百合潤肺生津，冰糖生津潤燥。

2.薄荷綠茶
乾薄荷葉15g、日本綠茶3g、2000cc水，煮好涼後可加冰糖攪拌飲用。
註：薄荷清熱袪暑，綠茶除煩解渴。

3.茶包(方便在辦公室飲用)
麥冬10g、桑葉10g、夏枯草10g，放進紗袋用沸水泡浸，涼後可加蜜糖(滋潤補中)或冰糖(清熱潤燥)當茶飲。
註：麥冬滋陰潤肺，桑葉袪風除熱，夏枯草清肝火降內熱。

上述各種藥飲也可加上甘草3-5g，既帶甜味也有助清熱消炎，咽喉疼痛最好用。

＊保健

胡大鵬也提供了一個按摩穴位的方法來對治天氣過熱而造成的頭痛不適。

「一般上針對頭痛頭昏的，都是採百會穴及風池穴。其實有一個中醫秘而不外傳的阿是穴，能簡單快速緩解頭痛的不適，我們稱它作『醒腦穴』。我今天特地推介給風采讀者。它的具體位置如下：面對鏡子，兩手伸出拇指各貼在左右眉毛最尾端上一個拇指的一橫指處，按下有強烈酸痛感。按壓此穴5-10分鐘可快速提神醒腦，緩解頭痛頭暈、頭脹昏沉、眼睛酸痛疲勞乏力等問題。常按此穴也有保健視力的功效。如果再搭配百會、風池及率谷穴，效果會更好。」

此外，面對天氣熱而習慣洗冷水澡的，胡醫師也有意見。他說，覺得太熱去洗冷水澡是可以即時感覺舒服，但冷水會使毛孔閉塞，熱氣反而悶在體內透不出去，在沒辦法散熱之下，過後會更悶熱。一些人在晚上洗了冷水澡再直接吹冷氣睡覺會更糟，毛孔關閉得更緊，溫度調節不暢就很容易感冒。他建議洗熱水澡，溫熱的水能使毛孔張開，能把體內熱氣散掉，雖然可能會流一點汗，但過後就不再悶熱。但如果睡前洗熱水澡，也不要直接吹冷氣，最好隔半個小時後才進入冷氣房。 若是洗慣冷水澡的人，不要一下子轉去洗熱水，要先以溫水澡來慢慢適應。